Holesterol — LDL, HDL, trigliceridi: kako pročitati nalaz

Holesterol: Šta znaće vaši rezultati i kada treba reagovati? | BormedicHolesterol je masna supstanca koju naše telo pravi i bez koje ne bi funkcionisala ni jedna ćelija. Problem nastaje kada se njegova količina i odnos frakcija u krvi poremete — tada holesterol postaje jedan od glavnih faktora rizika za infarkt i šlog.Dobra vest: lipidni status je jedna od najjednostavnijih i najjeftinijih analiza koje postoje. Loša vest: najčešće se ignoriše dok ne "pukne" nešto ozbiljnije.Šta sve pokazuje lipidni statusStandardni lipidni status obuhvata:

Ukupan holesterol — zbir svih frakcija

LDL holesterol — takozvani "loš" holesterol

HDL holesterol — "dobar" holesterol

Trigliceridi — masti u krvi povezane sa ishranom i metabolizmom

Non-HDL holesterol (ukupan minus HDL) — sve aterogene frakcije zajedno

Šta se smatra normalnimCiljne vrednosti zavise od individualnog rizika pacijenta. Okvirno, za osobu bez posebnih rizika:

Ukupan holesterol: < 5,0 mmol/L

LDL holesterol: < 3,0 mmol/L

HDL holesterol (muškarci): > 1,0 mmol/L

HDL holesterol (žene): > 1,2 mmol/L

Trigliceridi: < 1,7 mmol/L

Kod pacijenata sa visokim rizikom (dijabetes, prethodni infarkt, hronična bolest bubrega), ciljni LDL može biti i ispod 1,4 mmol/L — što se postiže isključivo uz konsultaciju sa kardiologom.LDL — zašto je "loš"LDL nosi holesterol iz jetre ka tkivima. Kada ga je previše, višak se taloži u zidovima krvnih sudova, stvarajući aterosklerotske plakove. Plak sužava arteriju i može da pukne — a ruptura plaka je najčešći uzrok infarkta i šloga. Povišen LDL retko daje simptome. Može se desiti da prvi simptom bude upravo kardiovaskularni dogadaj. Zato se meri redovno.HDL — zašto je "dobar"HDL radi suprotno: sakuplja višak holesterola iz krvnih sudova i vraća ga u jetru. Visok HDL je zaštitni faktor. Povećava se pre svega:

Redovnom fizičkom aktivnošću

Zdravim mastima (maslinovo ulje, orašasti plodovi, riba)

Prestankom pušenja

Smanjenjem viška kilograma

Trigliceridi — često previđeniVisoki trigliceridi često idu uz:

Insulinsku rezistenciju i predijabetes

Prekomerni unos šećera, alkohola i industrijski prerađene hrane

Hipotireozu i oboljenja jetre

Vrednosti preko 5 mmol/L značajno povećavaju rizik od akutnog pankreatitisa — ne samo od srčanih bolesti.Kako se pravilno priprema za analizu

Ne jesti 10–12 sati pre vađenja krvi (LDL i trigliceridi se najbolje mere natašte).

Izbegavati alkohol 24 sata pre.

Ne menjati značajno ishranu tokom nedelje pre analize.

Vađenje uraditi ujutru, u mirovanju.

Kada reagovati i kakoBlago povišene vrednosti: Promene životnog stila su prva linija — smanjiti zasićene masti, uvesti omega-3, 150 minuta umerene aktivnosti nedeljno, smanjiti šećer i alkohol, prestati sa pušenjem. Kontrola se ponavlja za 3–6 meseci.Značajno povišene vrednosti: Neophodan je pregled kardiologa ili interniste. Procenjuje se ukupan kardiovaskularni rizik i donosi odluka o eventualnoj medikamentnoj terapiji (statini, ezetimib).Najćešći mitovi

Mit: "Mršav sam, ne moram da proveravam holesterol." — Holesterol nije isto što i telesna težina; genetika igra ogromnu ulogu.

Mit: "Ako ne jedem jaja i mast, holesterol će biti normalan." — 70–80% holesterola pravi jetra; ishrana je važna, ali nije jedini faktor.

Mit: "Statini su otrov." — Statini su među najbolje proučenim lekovima na svetu; pod kontrolom lekara rizici su mali.

Zakajžite lipidni status u Bormedic-u — nalaz dobijate isti dan. Bormedic Dom Zdravlja, Nade Dimić 10a, Bor. Telefon: 063/460-1340.Napomena: Tekst je informativan. Tumačenje nalaza i uvođenje terapije vrši isključivo lekar.